
游戏介绍
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沈阳智慧医保软件功能
1、探访核实:驻院代表得知申报信息后,到医疗机构探望客户,并核实客户的相关信息,将调查信息录入系统。
2、医疗信息采集:操作员录入客户医疗信息(客户在医疗机构享受的所有医疗服务),并将信息上传到中心端。
3、决策分析:对系统存储的保单信息、医疗信息及理赔信息等进行分析,为公司管理和经营决策提供支持,方便领导制定经营策略。
4、入院申报:客户住院后,在出入院处或者医保办进行入院申报,操作员通过网络将客户个人信息与就诊信息传输到中国人寿(中心端)。
5、赔付结算:医疗机构备齐客户理赔资料到中国人寿,中国人寿对其资料的真实性进行审核,将医疗机构垫付的理赔金支付给医疗机构。
6、赔付审核:理赔审核人员对探访核实后的客户进行赔付审核。理赔审核人员对客户保单信息、保单责任信息和医疗信息进行审核与设置,为系统自动计算理赔金提供依据。
沈阳智慧医保软件内容
1、走访核实:居民代表得知申请信息后,在医疗机构内走访委托人,核实委托人相关信息,并将调查信息录入系统。
2、医疗信息采集:操作员输入客户的医疗信息(客户在医疗机构享受的所有医疗服务),并将信息上传至中心终端。
3、支付结算:医疗机构准备客户理赔资料给中国人寿,中国人寿审核资料真实性,将医疗机构垫付的理赔款支付给医疗机构。
4、决策分析:对系统中存储的保单信息、医疗信息、理赔信息进行分析,为公司管理和经营决策提供支持,方便领导制定经营策略。
5、入院申报:客户住院后,在入院处或医保处进行入院申报,由接线员将客户的个人信息和医疗信息通过网络传输至中国人寿(中央端)。
6、付款审查:理赔审查人员将在访问和核实后审查客户的付款。审核员审核并设置客户的保单信息、保单责任信息和医疗信息,为系统自动计算理赔提供依据。
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医疗信息采集:操作员录入客户医疗信息(客户在医疗机构享受的所有医疗服务),并将信息上传到中心端
探访核实:驻院代表得知申报信息后,到医疗机构探望客户,并核实客户的相关信息,将调查信息录入系统
决策分析:对系统存储的保单信息、医疗信息及理赔信息等进行分析,为公司管理和经营决策提供支持,方便领导制定经营策略
入院申报:客户住院后,在出入院处或者医保办进行入院申报,操作员通过网络将客户个人信息与就诊信息传输到中国人寿(中心端)
赔付结算:医疗机构备齐客户理赔资料到中国人寿,中国人寿对其资料的真实性进行审核,将医疗机构垫付的理赔金支付给医疗机构
赔付审核:理赔审核人员对探访核实后的客户进行赔付审核。理赔审核人员对客户保单信息、保单责任信息和医疗信息进行审核与设置,为系统自动计算理赔金提供依据
沈阳智慧医保点评:(5分)
软件功能(新版本):3.4
软件使用:4.7
应用内容:4.5
工具流畅:3.9
游戏截图



